★引爆日本《讀賣新聞》臨終議題
★80%的人不願意接受無效延命醫療,為什麼臨終都不能如願?!

日本高齡醫學專家的善終建言,
沒有插管、灌食、洗腎與人工呼吸器的另一種終老方式。

在歐美,很少看到長年臥病在床的老人,
在台灣,想擺脫住院、臥床的折磨,卻是奢望。
為什麼醫療越發達,想要圓滿而終卻越來越困難?
如何主張醫療自主,才能沒有遺憾地道別,讓人生結束得更像一個人。

意識不清、不能言語,臥病在床、包著尿布、甚至被綁住手腳,僅能從口中的塑膠管灌入營養品。用這種模樣來做人生的謝幕,有誰願意?

日本高齡者臨終醫療學會的創辦人,在多年考察後發現,歐美國家不像亞洲一樣,有許多長年臥病在床的老人,這讓他們反思國內醫療的觀念與現況。書中探討了阻礙安詳臨終的到底是什麼,身為家屬又該為親人選擇怎樣的臨終醫療,以及歐美國家如何做到大多數人都自然善終的理想。

◆先瞭解這些,才知道要如何選擇!
.連醫界人士都不想面臨的「反覆受苦的臨終醫療」
.解開急救室裡為何大多都是老人之謎
.歐美高齡醫療的重點在緩和痛苦與提高生活品質
.水分及營養補給的重大誤解:一次點滴的營養只等於一罐果汁!
.能否發揮預立醫囑的功能,關鍵在於主治醫師
.究竟是哪種人才需要插鼻胃管、做胃造口導食手術?

名人推薦

田麗珠 台北市立聯合醫院社工室主任
李偉文 牙醫師、作家、環保志工
陳秀丹 陽明大學附設醫院醫師
陳炳仁 奇美醫學中心奇恩病房主任
黃 軒 台中慈濟醫院胸腔暨重症專科醫師
孫 越 終身志工
──鄭重推薦(依姓氏筆畫排列)

本書介紹生命末期常見的一些現象及醫療處置的意義,幫助讀者真切地了解臨終照顧的相關議題,適合一般民眾、家庭照顧者、長期照顧工作者閱讀,又因其淺顯易懂的優點,亦可用於醫療團隊人員向民眾解說時的參考。──田麗珠,台北市立聯合醫院社工室主任

對於臨終高齡的長者而言,這些所謂的「延命醫療」其實不是在延長生命,而是拖長了死亡的痛苦過程。自古以來,我們最狠的詛咒是罵人不得好死,但是,為何有這麼多子女忍心讓自己的父母不得好死呢?──李偉文,牙醫師、作家、環保志工

台灣每年總數二、三萬靠呼吸器維生的病人中,絕大多數是意識不清、超過七十歲的長者,甚至有人用到一百多歲,這種機器人瑞真的是幸福嗎?透過這本書,您可看到先進國家對生命的尊重與實際做法,我很誠摯地推薦給您!──陳秀丹,陽明大學附設醫院醫師

很多時候我們必須領悟,「死亡並非醫師的最大敵人,活著並非病人必然的最佳利益」,與其拚盡全力避免死亡的到來,不如把握機會思考自己怎樣才算真正「活著」!──陳炳仁,奇美醫學中心奇恩病房主任

當我閱讀這本書時,在我腦海中浮現的是一個又一個老奶奶、老爺爺,他們生命最後關頭是在病床上過著掙扎的日子,眼前這些人,就是明日的我們。真期待「不在病床上說再見」不只是說說而已,而是每個人能具體執行實現的幸福。──黃軒,台中慈濟醫院胸腔暨重症專科醫師

作者簡介

宮本顯二
北海道中央勞災病院院長、北海道大學名譽教授、執業內科醫師,同時身任日本呼吸道照護、復健學會理事長,以及日本呼吸器學會專科醫生。1951年出生於北海道,畢業於北海道大學醫學院。2012年在札幌成立「高齡者臨終醫療學會」,並以會長身分各處活躍中。
宮本禮子
櫻台明日佳病院「失智症綜合支持中心」所長、內科醫師。1954年出生於東京,畢業於旭川醫科大學醫學院。自2006年起開設健忘門診,致力於失智症醫療研究。為日本失智症學會專科醫師、日本老年精神醫學會專科醫師。與先生共同成立「高齡者臨終醫療學會」,以發言人身分活動中。

不在病床上說再見:帶著尊嚴離開的臨終選擇 譯者簡介

高品薰
專職譯者,譯作類型廣泛,從政治、商業、設計、生活實用書均有涉獵。

目錄

專文推薦 關心生命品質,掌握自己的生命主權      田麗珠
專文推薦 重新回到能夠安詳辭世的世界         李偉文
專文推薦 勇於面對老病,拒當生命的延畢生       陳秀丹
專文推薦 讓台灣成為真正病有所安、老有所終的美麗島  陳炳仁
專文推薦 給至愛之人圓滿的善終,而不是痛苦的喪鐘   黃 軒
序章 寧靜安詳的謝幕
第1章 臨終醫療的真實情況
.連醫界人士都不想面臨的「飽受折磨的臨終醫療」
.來自醫療現場的一封信:強行續命只是「生財工具」?
.太空人與臥病在床的老人--名為臥床的折磨
.解開急救室裡為何大多是老人之謎
.無視本人及家屬意願,這樣真的好嗎?
.讓人無法自然迎接死亡的醫療系統
.不願為長輩延命而引發的家族內部糾紛
第2章 刻板化的臨終醫療
.高齡者進食量降低有其原因
.臨終期的高齡者不需要注重營養管理
.並非人人都能享有現今醫療帶來的奇蹟
.只有奧運選手才能成為健康的老人
.照顧得好好的,怎麼會遭到警方介入呢?
.歐美的高齡醫療注重的是緩和痛苦和生活品質
.醫療從業人員的問卷調查統計結果
第3章 阻礙安寧善終的各種原因
.能指示臨終醫療方向的「醫療決定」未被善用
.強行使用延命措施的五大原因
.家屬為了領取老人年金而堅持延命的情況
.臨終醫療的內容和目的受到媒體曲解與誤傳
.過多的醫療反而成為平靜死亡的阻礙
.其他觀點:從醫師角度看腹部造口手術
第4章 大眾要的是「能平靜迎接死亡的醫療」
.重大誤解!關於臨終期水分及營養的人工補給
.一次點滴的營養,僅等同一罐果汁!?
.原本是為了避免吸入性肺炎而做胃造口,但……
.透過胃造口而獲得幸福生活的例子少之又少
.美國的內科教科書這樣教:「人將死就會不想吃」
.說實話,連一天五百毫升的點滴都不應該打
.安詳而終的人,都沒有做經腸道營養及點滴
.相關議題:「安樂死」與「尊嚴死」
第5章 歐美沒有長年臥床的老人
.為什麼在歐美沒有長年臥病在床的老人
.瑞典.斯德哥爾摩--生命是為了享受人生而繼續
.澳洲.墨爾本--由政府來主導臨終期的醫療方針
.奧地利.維也納--要綁住患者需要繁雜的申請手續
.荷蘭.阿姆斯特丹--所有人都選擇不要延命醫療
.西班牙.巴塞隆那--照護的效能有待確認
.美國.加州--完善的安寧照護服務
.歐美澳等六國臨終期醫療現場之所見
.相關議題:法國與英國的臨終期醫療
第6章 為了迎來期望中的告別方式
.從最新的臨終醫療問卷調查所顯示的趨勢
.死亡人數逐年增加,病床數不足的問題有待解決
.不需要擔心高齡患者猝死
.讓失智症老人直到最後都能進食的方法
.能否發揮預立醫囑的功能,主治醫師是關鍵
.施作胃造口手術究竟是為了誰
.「你不想承受的事,也別用在我身上」
座談會 阻礙安詳臨終的是什麼?
結 語 高齡者醫療的未來發展
參考書目

  • 商品貨號:1MB038
  • 出版社啟示
  • 作者宮本顯二、宮本禮子
  • 譯者:高品薰
  • 出版日期:2016-11-24
  • ISBN:9789869312530
  • 頁數:272
  • 尺寸:15*21
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